Головные боли возникают у детей всех возрастов, всегда вызывая беспокойство у родителей. Они могут быть симптомом многих серьезных заболеваний, тогда как в большинстве случаев боль носит первичный характер и не представляет серьёзной угрозы для ребёнка. Рассмотрим наиболее распространённые причины головной боли у детей, что их характеризует и как их распознать.
Типы головной боли у детей
Головные боли у детей можно разделить на:
- первичные (спонтанные) головные боли — боль, причина которой неизвестна, но боль является главным симптомом. Здесь мы различаем: мигрень (сильная пульсирующая боль, сопровождающаяся тошнотой, зрительными нарушениями, светобоязнью и повышенной чувствительностью к звуковым раздражителям, движение усиливает боль), головные боли с напряжением (возникающие в стрессовых ситуациях или во время тревожных случаев не слишком сильной сжимающей боли, обычно ощущаемой в области висков или только затылка, боль не усиливается — в отличие от мигрени — из-за движения, обычно не сопровождаемого другими симптомами) и кластерные головные боли (считаемые приступом и принимающие форму серии с появлением таких симптомов, как покраснение глаз, слезотечение, насморк или ощущение заложенности носа, отёк век, симптом Хорнера);
- вторичные головные боли — симптом конкретного заболевания, например, менингита, опухоли головного мозга;
- невралгия.
Причины головной боли
Наиболее распространёнными причинами головных болей являются простуда (воспаление верхних дыхательных путей), вирусные инфекции (например, грипп или ветряная оспа) или бактериальные заболевания, такие как ангина или пневмония, а также синусит, если помимо головной боли возникают насморк и носовая непроходимость, а при наклонах ощущается дискомфорт. При таких симптомах рекомендуется посетить ЛОР-врача. Головная боль, ощущаемая рядом с ухом, может свидетельствовать о развитии воспаления среднего уха. Младенцы могут быть беспокойными, слезливыми, они обычно теряют аппетит, у них появляется рвота и диарея.
Другими причинами могут быть дефицит витаминов или наличие паразитов, вырабатывающих токсины, вызывающие паразитарную болезнь (также сопровождающиеся болью в животе и бессонницей).
Интересно, что дети могут страдать от головных болей из-за стресса, который они испытывают, например, в детском саду. Этот тип боли ребёнок чувствует в области лба или затылка, чаще всего днём или вечером. Когда родитель подозревает стресс как причину боли, необходимо сообщить об этом психологу.
Усталость, нерегулярный сон, долгие часы перед телевизором или компьютером, слишком долгое пребывание на солнце. Все эти причины могут вызвать головную боль у детей. В случае появления симптомов следует обратиться к педиатру. Важной задачей родителей является ограничение времени, которое ребенок проводит перед экранами устройств, длительной ходьбы и времени, проведённого на открытом воздухе, и забота о регулярном сне ребёнка.
Иногда головная боль сопровождает офтальмологические заболевания, например, близорукость, которая заставляет глаза чрезмерно напрягаться, а также артериальную гипертензию.
В поисках причин головной боли обычно не учитывают медицинские препараты, которые часто дают такие побочные эффекты.
Тревожные факторы, которые повышают риск развития внутричерепных нарушений, включают:
- возраст до трёх лет;
- возникновение боли рано утром или просыпание с головной болью или рвотой;
- усиление головной боли при физической нагрузке;
- внезапное возникновение головной боли;
- постоянное усиление головной боли;
- симптомы нервно-мышечных синдромов (факоматоз), появление пятен на коже цвета кофе с молоком или её обесцвечивание.
Каждый тревожный фактор должен вызывать подозрение о более серьёзных нарушениях, таких как опухоль головного мозга, абсцесс, сосудистая мальформация или кровотечение.
Как распознать головную боль у маленького ребёнка?
Ребёнок в возрасте до двух лет не может сообщить о головной боли, поэтому важно внимательно следить за его поведением. Чаще всего ребёнок будет капризным, расстроенным и кричащим, или наоборот — очень спокойным и подавленным. Может возникнуть бледность лица и отсутствие аппетита. Часто ребёнок, страдающий головной болью, указывает на больные места.
Как вы можете видеть, список причин головных болей у детей очень длинный. Нелегко диагностировать причину этого состояния, поэтому важно внимательно следить за своим ребёнком. Если его раздражительность часто повторяется, немедленно обратитесь к врачу.
У большинства детей с головной болью врач может определить правильный диагноз на основе подробного осмотра и неврологического обследования. Затем он примет решение о необходимости проведения дополнительных тестов, таких как лабораторные анализы, ЭКГ и исследования нейровизуализации, потому что их обычно не делают.